FAQ

Veja quais são as perguntas mais frequentes formuladas sobre planos de saúde odontológica e esclareça suas possíveis dúvidas.

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Perguntas Frequentes

1. Como funciona o Benefício Assistência Odontológica?

O Benefício de Assistência Odontológica é um contrato firmado entre a sua empresa e a SEMPRE ODONTO que disponibiliza o atendimento odontológico em sua rede credenciada. Para isso, consulte o Manual do Usuário e saiba como usufruir deste benefício.

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2. Como fazer para utilizar o meu plano SEMPRE ODONTO?

Primeiramente, escolha um dentista na Rede Credenciada e marque sua consulta com dia e hora convenientes. De posse do diagnóstico feito pelo dentista, a SEMPRE ODONTO enviará ao profissional, no prazo de 48 horas, uma senha autorizando o início do tratamento. Somente assine a Ficha Odontológica quando realizar o procedimento que deverá conter a data do atendimento. NUNCA ASSINE PROCEDIMENTOS FUTUROS.

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3. Existe um limite de atendimento?

O usuário tem direito a consultas ilimitadas. Solicitamos, apenas, que informe a SEMPRE ODONTO caso decida mudar de dentista para a continuação do tratamento, qualquer que seja o motivo.

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4. Existe carência?

Em caráter promocional, você estará isento de carência até 60 dias da implantação do contrato.

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5. Que pessoas posso incluir no meu plano?

Além de seus dependentes diretos, você poderá incluir pais, sogros, filhos em condição de dependência, irmãos, sobrinhos e netos.

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6. Posso incluir dependentes/agregados a qualquer momento?

Dependentes/agregados originados de nascimento ou matrimônio estarão isentos de carência até 30 dias do fato gerador. Após este prazo, as inclusões estarão sujeitas a 60 dias de carência. Outras inclusões de dependentes/agregados estarão igualmente sujeitas a 60 dias de carência.

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7. Qual o prazo de permanência no plano?

O prazo de permanência no plano é de 24 (vinte e quatro) meses, a partir de sua inclusão, se houver utilização, exceto nos casos de demissão. Durante esse período não haverá reajuste.

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8. Existe adesão grátis?

Sim. Para dependentes (filhos) do titular, menores de 4 anos (3 anos, 11 meses e 29 dias) não haverá cobrança de mensalidade, desde que o titular esteja inscrito.

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9. Além da mensalidade do plano, devo pagar algo mais ao dentista?

Não. O pagamento de sua mensalidade dá direito ao atendimento para todos os procedimentos cobertos pelo contrato.

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10. Existe reembolso?

Não. O atendimento deve ser feito sempre na Rede Credenciada, sem direito a reembolso. Apenas nos municípios onde não exista nenhum credenciado, está previsto reembolso pela tabela da SEMPRE ODONTO, exclusivamente para atendimento de emergência.

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11. Quais são as principais coberturas do plano?

Consulte a cobertura plano essencial ↑

12. Como proceder em caso de urgência?

Em caso de urgência (dor), a autorização é imediata nas clínicas credenciadas para atendimento emergencial.

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13. O convênio oferece aparelho ortodôntico?

A SEMPRE ODONTO garante o custo de confecção dos aparelhos ortodônticos. O usuário pagará as despesas da documentação ortodôntica e a manutenção mensal. O limite máximo a ser cobrado pelo dentista como manutenção mensal é de 50% do salário mínimo vigente.

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14. Tem cobertura para necessidades estéticas?

Não há cobertura para a confecção de aparelhos ortodônticos, com finalidade exclusivamente estética, bem como serviços de qualquer natureza que exijam internação hospitalar, como implantes e transplantes, serviços com metais precisos e/ou cerâmicos, serviços para correções estéticas de qualquer natureza e clareamento, pois os planos só podem dar atendimento clínico a procedimentos cobertos pelo contrato.

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Em caso de dúvida, ligue para a Central de Atendimento SEMPRE ODONTO ou entre em contato com o RH de sua empresa.



SEMPRE ODONTO PLANOS ODONTOLÓGICOS LTDA.


Rua Senador Dantas, 75, sala 1814
Centro – Rio de Janeiro/ RJ
CNPJ: 04.222.235/0001-89

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